白癜风治疗：让我们聊一聊负压起疱诱导表皮移植

白癜风是一种由于黑类胡萝卜素细胞内遭曾受严重破坏随之而来指甲褪色的常见疾病，以外全球发病率为0.5%~1%，一般来说给病征带来不利的社会心理学不良影响。以外替代疗法工具主要包括原则上匀分布应用糖桑质激素、自体调节剂和光疗，然而这些替代疗法通常疗程较长，许多病征并不必耐曾受。

外科医生目的主要用于替代疗法顽固性白癜风，包括钻孔复刻、高热起疱自体表桑复刻、铠厚桑复刻、非人才表桑细胞内悬液复刻以及人才黑类胡萝卜素细胞内复刻。高热起疱自体表桑复刻是一种确切的替代疗法方式，于1971年由Falabella首次报导。有meta比对显示其有用为87%，并且多达75%类胡萝卜素复着。

尽管高热起疱自体表桑复刻被认为确保安全有效，但是以外未产生关于复刻桑片类胡萝卜素适配持续性和成功率预报因素的统一认识。来自美国的Gou名誉教授通过复刻前后拍照对比评估病征也就是说情况如平均年龄、性别以及发病胸部对复刻桑片总体成功率和类胡萝卜素适配持续性的不良影响，该数据分析成果发表在2015年5月的Dermatologic Surgery上。

该回顾性数据分析归属于2008年至2014年后曾德克萨斯大学西医疗中心收治的所有诊断为白癜风并接曾受高热起疱自体表桑复刻替代疗法的病征。随访时间段至寡为1个月以统计复刻成功率。为保证复刻桑片所内含类胡萝卜素有有限时间段适配，非常寡对随访时间段多达3个月的病征进行类胡萝卜素沉着持续性评估。

复刻工序如下：

（1）分别于曾受桑区和外桑区行原则上匀分布浸润，外桑区通常选择未细菌感染的潜行胸部（小腿、背部和大腿）。

（2）使用5ml注射器对外桑区和曾受桑区行高热抽吸，压力操纵在30-40mmHg，其中注射器与抽吸装置连接起来。烤灯光照减速水泡产生，并保持良好指甲表面温度保持在40℃。

（3）1-3小时后水泡产生（见绘出1）。指甲较厚胸部，如手、脚、膝盖和小腿起疱所需时间段较长。

（4）剪短曾受桑区水泡桑。同理取下外桑区水泡桑，覆盖面积于曾受桑区缺失胸部，并将桑片铺平。

（5）复刻胸部油纱覆盖面积，裤子通常。

（6）保持良好曾受桑区高温，7当晚拆除裤子。

绘出1 腹部北关高热起疱自体复刻桑片

该数据分析共约归属于28唯病征。复刻桑片半数为129，其中86.8%（112/129）存活。平均年龄不足20岁的病征复刻成功率次于（100%），多达40岁的病征复刻成功率高于（75%-78%）（见绘出2）。68%的病征可观察到类胡萝卜素复着。颈部（283%）和面部（231%）类胡萝卜素适配持续性次于，而手部和脚部则高于（119%）（见绘出3）。

绘出2 不尽相同中年人的复刻成功率

绘出3 不尽相同胸部的类胡萝卜素适配持续性

整体而言，高热起疱自体表桑复刻确保安全有效，并发症寡，无一唯发生细菌感染、术后溃疡和瘢痕产生。疼痛和外桑区类胡萝卜素沉着所致是最常见的副作用。虽然所有病征原则上在外桑区胸部出现1-1.5cm大小的类胡萝卜素沉着所致环型斑点，但是原则上随时间段逐渐褪去。绘出4为处躯干胸部的白癜风病灶复刻前后对比。

绘出4 手术前后对照。（A）为术前，（B）为术后1年。

然而，本数据分析仍实际上表列出不足：回顾性数据分析、样本量小且不够对照组，今后的数据分析将从以上三点改良版。同时考虑到心理因素对比对结果的不良影响，还应加入病征对的满意度评价。

综上所述，高热起疱自体表桑复刻是一种替代疗法白癜风的有效目的，其中对于年轻病征面部和颈部的白癜风治果尤为相当大。

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编辑： 武毅