病例社交：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援连续性脉络膜滤泡剧增（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，患者多表现为单反脉络膜滤泡色素沉着发炎。近日，美国佐治亚的大学的医院的 Lauren 等分享了一事例罕见的双红斑孤立无援连续性脉络膜滤泡剧增发炎，相关刊文于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者女连续性，24 岁，非裔非裔，无主诉症状，既往无红斑部疾病史。门诊检查断定双红斑后极部色素沉着。双红斑视力 20/30，红斑压但会。无白癜风和浑身恶连续性，红斑前节但会，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不回避为 Waardenburg 综合征。

右红斑 8 点钟前面可见一处羽毛状底部的黑色素沉着发炎，左红斑 3 点钟方向也可见一半径较大的黑色素沉着发炎（示意图 1）。红斑底 OCT 断定双红斑微小的脉络膜加厚，发炎层无微小极其（示意图 2）。

示意图 1 为红斑底照相：左红斑 3 点钟（左示意图）和右红斑 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状底部弥漫连续性色素沉着发炎

示意图 2 为红斑底 OCT 示意图形：双红斑脉络膜加厚，发炎层但会

脉络膜滤泡剧增发炎需回避的鉴别诊断包括：红斑球黑变病或红斑皮肤黑变病，弥漫连续性脉络膜乳癌，双红斑弥漫连续性葡萄膜滤泡增生以及本文提到的孤立无援连续性脉络膜滤泡剧增。

由于患者多无主诉症状，仅通过门诊检查断定极其，目前文献刊文的单反孤立无援连续性脉络膜滤泡剧增病事例较不及，双红斑发炎仅有 4 事例，事例为拉丁美洲人，事例为白种人，均为 43～60 岁。本文刊文的患者为最同龄的非裔患者。未来还所需越来越多的临床深入研究和的组织病理学深入研究进一步了解该病的发生发展，以及到底才会增加葡萄膜乳癌的不确定性。

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编辑： 叶青